VZP тестирует выплаты больницам, согласно качеству оказанной медицинской помощи
Оценивать эту помощь должны сами пациенты.
Новый способ выплат за лечение от VZP уже тестируется в первых больницах.
Сумма будет зависеть от того, как пациенты оценивают свое состояние до и после процедуры.
Например, если бы через два года потребовалось повторить замену крупного сустава, больница могла бы полностью потерять деньги.
На данный момент пилотный проект применяется в ортопедии и кардиологии.
Как это работает на практике
Недавнее ЭКГ-обследование показало, что через шесть лет после первой операции у Йоланы Кониовой снова есть проблемы с сердцем.
Когда я поднимаюсь по лестнице, мне очень сложно дышать, и мое сердце бьется очень, очень быстро.
Поэтому врачи решили провести другую процедуру, используя более современный метод.
Во время приема доктор Вероника Шевцова из кардиологического отделения больницы Na Homolce подробно изучает все симптомы.
В зависимости от их интенсивности она вносит в компьютер балльную оценку — число 1 указывает на самые легкие проявления, 7 — на самые тяжелые.
Быстрое сердцебиение и нарушения сердечного ритма — здесь я бы поставила шестерку.
Врач также определяет целевое состояние в плане лечения.
Состояние можно было бы улучшить хотя бы на два пункта, поэтому я бы поставила четыре балла.
Врачи выполняют процедуру с помощью катетера, вставленного через вену в бедре, ведущей к сердцу. Коротким электрическим импульсом аппарат устраняет сердечную аритмию, не повреждая клетки и окружающие нервы. Это должно повлечь за собой минимум последствий и иметь более долговременный эффект.
Кроме того, с помощью этой технологии врачи могут хорошо предсказывать, насколько улучшается ситуация.
То же самое происходит и в случае замены крупных суставов.
Именно поэтому страховая компания тестирует новый вид возмещения на этих процедурах (пока только в пяти учреждениях).
Оплата (больницам) устанавливается как пакетная выплата — мы вычитаем средства, если, например, субъективно воспринимаемая боль после процедуры выше, чем должна быть в среднем. И, наоборот, мы можем дополнительно зачислить некоторые бонусные механизмы.
Таким образом страховая компания хочет мотивировать больницы предоставлять более качественную помощь.
Ее пациенты оценивают через три месяца после операции. С ними связывается координатор, который должен сопровождать их на протяжении всего процесса лечения, а затем фиксировать, насколько, по мнению пациента, его состояние улучшилось и улучшилось ли вообще.
Йолана Кониова надеется, что к тому времени ее состояние будет достаточно хорошим, чтобы она смогла навестить своих друзей в Америке, поскольку врачи запрещали ей летать последние шесть месяцев.